PR

性同一性障害の原因は?科学的根拠と有力な説を徹底解説!育て方や思い込みは関係ない?

スポンサーリンク

はじめに:性同一性障害と「原因」についての探求

「なぜ、自分はこころの性とからだの性が一致しないのだろう?」
「我が子が性同一性障害なのは、もしかして自分の育て方が原因だったのだろうか?」

この記事にたどり着いたあなたは、性同一性障害(GID: Gender Identity Disorder)の原因について、深い関心や、もしかしたら切実な悩みを抱えているのかもしれません。自分の性別に違和感を抱く当事者の方、そのご家族、友人、あるいは支援に携わる方々にとって、「原因」という問いは、自身のアイデンティティを理解し、あるいは大切な人を支える上で、非常に重要なテーマです。

しかし、まず最も大切なことをお伝えします。2025年現在、性同一性障害の単一で明確な原因は、まだ科学的に解明されていません。[1][2] そして、多くの研究者が指摘しているのは、親の育て方や家庭環境が直接的な原因になるという科学的根拠はないということです。[1]

この記事では、性同一性障害の原因について、現在どのようなことが分かっていて、どのような説が有力とされているのか、最新の科学的な知見を基に、できる限り網羅的かつ分かりやすく解説していきます。不確かな情報に惑わされず、正しい知識を得ることで、あなた自身やあなたの周りの人々への理解が深まる一助となることを願っています。

また、近年では「性同一性障害」という「障害」という言葉が持つ医学的な意味合いやスティグマを避け、より当事者の状態を正確に表す言葉として、世界保健機関(WHO)の新しい診断基準(ICD-11)では「性別不合(Gender Incongruence)」という用語が用いられています。[3] アメリカ精神医学会の診断基準(DSM-5)では「性別違和(Gender Dysphoria)」という診断名が使われています。[3][4] 日常生活では「トランスジェンダー」という言葉がより一般的に使われています。[1] 本記事では、検索キーワードとの整合性から「性同一性障害」という言葉を主に使用しますが、これらの新しい考え方についても触れていきます。

おすすめ
スポンサーリンク

第1章:「性同一性障害」とは何か?基本的な理解

原因を探る前に、まず「性同一性障害」がどのような状態を指すのか、基本的な定義と考え方について正確に理解しておくことが不可欠です。

性同一性障害とは、非常にシンプルに言えば、出生時に身体的な特徴(外性器など)によって割り当てられた性別(身体的性)と、自分自身が認識している性別(性自認・ジェンダーアイデンティティ)が一致していない状態を指します。[5][6] そして、その不一致に対して強い苦痛や違和感を感じ、社会生活に支障をきたしている場合に、医学的な診断名として用いられます。[4]

  • 身体的性(Sex): 生まれ持った身体の性。染色体、性腺、外性器などによって判断されます。[1][7]
  • 性自認(Gender Identity): 自分自身の性をどう認識しているか、という内面的な感覚です。[1][8]

例えば、「身体的には男性として生まれたが、自分は女性である」と強く認識している場合(MTF:Male to Female)や、「身体的には女性として生まれたが、自分は男性である」と強く認識している場合(FTM:Female to Male)などがこれにあたります。[4][9]

重要なのは、これは単なるファッションや趣味の範囲で「異性のようになりたい」と思うこととは異なり、自身の存在の根幹に関わる、深く根ざした自己認識であるという点です。[2]

性同一性障害は、しばしば「性的指向(どの性別の人に性的魅力を感じるか)」と混同されがちですが、この二つは全く別の概念です。[2]

  • 性自認: 「自分はどの性別か」というアイデンティティの問題。
  • 性的指向: 「どの性別を好きになるか」という恋愛・性愛の対象の問題。

性同一性障害の当事者の方々の性的指向は、異性愛、同性愛、両性愛、無性愛など、シスジェンダー(性自認と身体的性が一致している人)の人々と同様に多様です。[4] 例えば、こころの性が男性であるFTMの人が女性を好きになることもあれば、男性を好きになることもあります。

前述の通り、国際的には「性別不合」「性別違和」といった言葉が主流になりつつあります。[2][3] この背景には、「個人のアイデンティティを“障害”と見なすのは不適切であり、治療の対象はアイデンティティそのものではなく、性が一致しないことによって生じる“苦痛”である」という考え方の変化があります。これは、性同一性を個人の多様性の一部として尊重する社会的な流れを反映したものです。[2]

悲しんでいる人
スポンサーリンク

第2章:性同一性障害の原因は「単一ではない」という現在の結論

本題である原因について掘り下げていきましょう。
現在の科学が示す最も重要な結論は、性同一性障害を引き起こす単一の原因はなく、複数の要因が複雑に絡み合って生じると考えられているということです。[2]

遺伝的要因、胎児期のホルモン環境、脳の構造や機能といった「生物学的要因」が有力視されていますが、どの要因がどの程度影響するのか、その詳細なメカニズムはまだ解明の途上にあります。[2][10]

これは、人間の性のあり方が非常にグラデーショナルで多様であり、その背景にある生物学的・心理社会的要素も多岐にわたるためです。[2] 「原因はこれだ」と一つに特定できない複雑さこそが、人間の性の深遠さを示しているとも言えるでしょう。

重要なのは、原因が完全に解明されていなくても、当事者が抱える苦痛を和らげ、その人らしく生きていくための支援や治療は確立されつつあるということです。[2]

おすすめ

第3章:最も有力視される「生物学的要因」の探求

脳

現在、性同一性障害の原因として最も多くの研究が行われ、有力視されているのが生物学的な要因です。ここでは、主要な3つの説について詳しく見ていきます。

人間の性別が決定するプロセスは、非常に神秘的で複雑です。まず、受精卵が持つ性染色体(XXかXYか)によって、将来精巣になるか卵巣になるかが決まります。[7]

  1. からだの性の分化: 胎児期のある時期(Y染色体を持つ場合は受精後8週ごろから)、精巣から男性ホルモン(アンドロゲン)が大量に分泌されます。このホルモンを浴びることで、胎児の身体は男性型に分化していきます。このホルモンを浴びなければ、女性型に分化します。[7][10]
  2. 脳の性の分化: そして、身体の性の分化とは少し遅れた時期に、今度は「脳の性分化」が起こると考えられています。[10] この時期に再びアンドロゲンが脳に作用することで、脳が男性的に分化するとされています。

ここで、「胎児期のホルモン環境説」が登場します。この脳の性分化が起こる段階で、何らかの理由で母体内のホルモンバランスが通常と異なっていた場合、身体の性分化と脳の性分化にズレが生じるのではないか、という仮説です。[1][2]

例えば、身体は男性型に分化したものの、脳が分化する段階で男性ホルモンの影響が少なかった場合、脳は女性的なパターンで分化する可能性があります。この「からだの性と脳の性の不一致」が、将来の性自認の不一致、すなわち性同一性障害につながるのではないかと考えられているのです。[2] この説は動物実験などによっても支持される知見が得られています。[2]

「こころの性」を司る脳の構造そのものに、何らかの特徴があるのではないか、という研究も進められています。特に注目されているのが、脳の「分界条床核(ぶんかいじょうしょうかく)」と呼ばれる部分です。[10]

この領域は、シスジェンダーの男女で大きさに違いがあることが知られており、「性的二型核」の一つとされています。[10] オランダで行われた有名な研究では、MTF(身体は男性、性自認は女性)の人の分界条床核の体積を調べたところ、シスジェンダーの男性よりも小さく、シスジェンダーの女性とほぼ同じ大きさだったと報告されています。[8]

これは、性同一性障害を持つ人々の脳が、身体の性別とは異なる、自認する性別のパターンに近い構造的特徴を持つ可能性を示唆するものです。[2]

ただし、これも決定的な証拠とまでは言えません。「男性脳」「女性脳」と単純に二分できるわけではなく、ほとんどの人の脳は男性的な特徴と女性的な特徴がモザイク状に混在しているという研究報告もあります。[8] 性同一性と脳構造の関連については、さらなる研究が待たれる分野です。

性同一性が、ある程度遺伝的な影響を受ける可能性も指摘されています。その根拠としてしばしば挙げられるのが、双子を対象とした研究(双生児研究)です。[2]

  • 一卵性双生児: 遺伝情報がほぼ100%同じ双子。
  • 二卵性双生児: 遺伝情報の約50%を共有する、通常のきょうだいと同じ関係の双子。

いくつかの研究で、一卵性双生児と二卵性双生児における性同一性障害の一致率(一方が性同一性障害の場合、もう一方もそうである確率)を比較したところ、一卵性双生児の方が二卵性双生児よりも一致率が高いという結果が報告されています。[2][11] これは、性同一性の形成に遺伝子が何らかの形で関与していることを示唆しています。[11]

また、男性ホルモンの働きに関わる「アンドロゲン受容体遺伝子」の長さ(CAGリピート数)とMTFとの関連性を調べた研究もありますが、研究によって結果が異なり、まだ一致した見解は得られていません。[4]

遺伝子が直接的に性同一性を決定するわけではなく、あくまで「なりやすさ」に関わる複数の遺伝子の一つとして、他の生物学的要因と相互に影響しあっている、と考えるのが現在の一般的な理解です。

おすすめ

第4章:よくある誤解と科学的な見解

疑問を持つ男性

性同一性障害の原因については、科学的根拠のない誤解や偏見が根強く残っています。ここでは、代表的な誤解を一つひとつ、科学的な見地から明確に否定していきます。

これは、当事者のご家族が最も心を痛め、自らを責めてしまいがちな誤解ですが、明確に間違いです。

前述の通り、親の育て方や幼少期の家庭環境が、性同一性障害の直接的な原因になることを示す科学的根拠は一切ありません。[1] 過去には心理的な要因を探る研究もありましたが、現在では生物学的な基盤を持つものという考えが主流です。

「男の子だから青い服」「女の子だからおままごと」といった社会的な刷り込み(ジェンダー役割)が、子どもの性の表現に影響を与えることはあるかもしれません。しかし、それは本質的な「性自認」そのものを形成したり、変えたりするものではありません。

もし、ご家族が「自分のせいでは」と悩んでいるなら、それは全く違うということを知ってください。大切なのは、原因探しで過去を悔やむことではなく、ありのままの本人を受け入れ、未来に向けてどうサポートしていくかを考えることです。

性同一性は、その人の自己認識の核となる部分であり、「思い込み」や「気の迷い」で簡単に変えられるものではありません。[2]

特に思春期になると、第二次性徴によって身体が自分の認識とは違う性へと変化していくことに、強い嫌悪感や苦痛(性別違和)を覚えることが多くあります。[1] これは、本人の意思ではどうにもならない、深刻な苦しみです。自殺念慮を抱いたり、自傷行為に至ってしまうケースも少なくありません。[4]

周囲が「一時的なものだ」「気の迷いだ」と軽視し、本人の感覚を否定することは、当事者を深く傷つけ、孤立させてしまう危険性があります。

性的虐待などのつらい体験が、性同一性に影響を与えるのではないかと考える人もいますが、これも直接的な原因であるという科学的根拠はありません。[2]

もちろん、トラウマ体験がその人の精神状態や行動に様々な影響を及ぼす可能性はあります。しかし、それが「こころの性」そのものを変えてしまう、あるいは作り出すという証拠はないのです。性同一性の問題とトラウマの問題は、それぞれ別個の課題として、必要であれば専門的なケアを受けることが大切です。

おすすめ

第5章:原因が分からなくても、一人ひとりに合った支援がある

カウンセラーとの対話

性同一性障害の明確な原因は分かっていなくても、当事者が抱える苦痛を和らげ、自分らしい人生を歩んでいくための支援体制は整いつつあります。

もし性自認に関して悩みや苦痛を感じている場合、まずは精神科医、特に性同一性障害に関する専門知識を持つ医師に相談することが第一歩となります。[2]

専門医は、丁寧なカウンセリングを通じて本人の性自認のあり方や、それによって生じている苦痛の度合いを評価し、診断を行います。[5] このプロセスは、本人が自分自身を理解し、今後の生き方を考えていく上で非常に重要な時間となります。

診断は、以下の4つのステップで行われるのが一般的です。[5]

  1. 生物学的性の決定(染色体検査など)
  2. ジェンダー・アイデンティティの決定(生育歴や生活史の聞き取り)
  3. 両者の不一致の確認
  4. 他の精神疾患や社会的理由によるものではないことの確認

診断の結果、医学的な介入が必要と判断された場合、本人の希望に応じて以下のような治療が行われます。[5] これらは性自認そのものを「治す」のではなく、身体を自認する性に近づけることで、こころとからだの不一致から生じる苦痛を和らげることを目的としています。[12]

  • 精神療法(カウンセリング): 治療の基本であり、全ての段階で継続されます。自己肯定感を高め、社会生活上の困難に対処する方法などを専門家と一緒に考えていきます。[5]
  • ホルモン療法: 自認する性のホルモン(FTMの場合は男性ホルモン、MTFの場合は女性ホルモン)を投与することで、身体を望む性へと変化させていきます。[3][12][13] 声変わりや髭、乳房の発達など、不可逆的な変化も伴います。[9]
  • 性別適合手術(SRS): 外性器の形成など、外科的な手術によって身体を望む性に近づけます。[4][5]

これらの治療を受けるかどうか、どの段階まで進むかは、全て本人の意思によって決定されます。治療を全く望まないという選択も、もちろん尊重されます。

女性の後ろ姿

まとめ:原因の探求から、理解と尊重の社会へ

最後に、この記事の要点をまとめます。

  • 性同一性障害の単一で明確な原因は未解明である。[1][2]
  • 親の育て方や本人の思い込みが原因ではない。[1]
  • 遺伝、胎児期のホルモン、脳構造といった生物学的要因が複雑に絡み合っているという説が有力。[2]
  • 原因が分からなくても、当事者の苦痛を和らげるための診断や支援、治療法は存在する。[2][5]
  • 重要なのは、原因を詮索すること以上に、一人ひとりの性自認をありのままに受け入れ、尊重すること。

性同一性障害の原因に関する研究は、当事者や社会の理解を深める上で非常に重要です。[2] しかし、科学が全ての謎を解き明かすのを待つ必要はありません。私たちは今すぐにでも、目の前にいる一人ひとりの人間の多様性を認め、誰もが自分らしく、安心して生きていける社会を築くために行動することができます。

この記事が、そのための正しい知識と、温かい理解の一助となれば、これほど嬉しいことはありません。

【参考ウェブサイト】
  1. spaceshipearth.jp
  2. utu-yobo.com
  3. wikipedia.org
  4. neuroinf.jp
  5. jspog.com
  6. hashimotoclinic.co.jp
  7. med.or.jp
  8. med-all.net
  9. azabujuban-clinic.jp
  10. medicalnote.jp
  11. gid-mcclinic.com
  12. komuro-biyou.com
  13. gid-mcclinic.com
おすすめ

コメント